Neurotoxická klostridia- C. Botulinum: anaerob, půdní, botulotox, úplná hemolysa, toxin-krev-cholinerg synapse-blok-ochabnutí svalů-udušení, dg průkaz toxinu, C. tetani: toxin-tetanospasmin, tetanolysin, tetanolysin, enz renin úč, blokace GABA a gly, opistotonus, léčba antitetan. IgG, dg klin obraz, hledán tetanotoxin Aeromonas,plesiomonas: G- tycky, fakult anaerob, nesporul,agar krevni, mukozni kolonie,ve vode,vodni zivocichove,endotoxLPS,enterotoxin,aerolysin=hemolys,adhesin, invaisny,průjmy,exraintestinalni,betalaktam resistence. Pleis- prujmy,extrainterst-rany,septikemie apod Aktinomycety a aktinomykózy: G+, nesporul, anaerob, úst flóra, vzhled plísň, mikroaerofil, fakult IC parazit, spec peptidoglykan- buň. přecitl, fibroprodukce, aktinomyk=granulomat onemoc, abscesy+jizvy, progrese, píštěle, infekce GITem/vdechnutím, souvisl s antikonc tělísky, Penicilin Atyp.mykobakt : primarne ci prilezitost patogenn az saprof.Vody,pudy. Avium,Intracellulare,Scrofulaceum(u ptaku a prasat). Krcni lyfadenitida,plicni onemocneni like TBC,,like lepra, Ulcerans-burulsky vred,Kansasii-vodni aerosol.Lecba-komb ATB Bacillus anthracis a Bacillus cereus: G+, sporul, aerob tyčky, Anthr: toxin- Edemogen, protekt, lethál, zvyš permeabilitu kapilár, hemorag nekrosa kůže, plic forma Penicilin, TTC, CHLM, očk. Pasteur- netox opouzdř bakter, dg z tekutiny puchýřků, Cer: půda, endospory, producent toxinů, otravy z potr, Aminoglykosidy, Vankomycin Coxiella bruneti: G- tyc, strikt IC par, S i R růstové fáze Faz1- čerstv izolat nemocnych-kompl LPS, Faz2-nekomplLPS,nevirul. Zvirata,clenovci.Inhalace prachu,. Q-fever,-horecka,bolesti hlavy,atyp pneumonie.chronicka forma. Protilatky proti LPS. TTC, Bordetella pertussis a parapertussis: Pert: černý kašel, obohacené půdy, osidluje řasinky respir epitelu, toxin-hypoglc, kapilár permeabil, létal tox, endotox; adheze=hemaglut, fimbrie; 3 stádia: katarál, paroxysm, rekonval; CHLM, ERY, AMP, akt. imun. bordetel. bakterinem+difter+tetan toxoidem Borrelia burgdorferi a B. Recurrentis- Burg: klíšťata, Lymská borelióza, mikroaerofilní, bičíky, glc => kys. mléčná, LPS, T-lymf, IgM, IgG, erytema chronicum migrans, CNS, kardiální přiznaky, kloub. Chrupavky; Rec: veš šatní, tyfus rec, změny Ag, dg záchyt na embryu, průkaz Ab aglutinací, falešně poz. reakce s kardiolipinem Brucely: G-, aerob tyčka, anthropozoonóza, IC život, Ag A a M, endotoxin, Erythritol-plodová voda březích krav, imunita= fag+doplňkové děje, kůže-polymorfonukleáry-lokál uzliny-nekrosa kůže a uzlin, vakcinace avirul kmenem, dg záchyt z krve, intraderm test přecitlivělosti, sérolog testy, TTC Bartonella: G-, fakult IC par. Krevni serum,čkolad agar, hmyz,zvirata, Henselae-cat stratch disease, spontani uzdr. Quintana-veš akt i pas,-zakop horecka. Serolog,TTC¨ Campylobacter: G-, zahnuta az spiralni tycinka, nesporulující, mikroaerofilní,kapnofilní,bičíky, půda -hemin,krev,aktivní uhlí (aj čokoladovy agar) enterotoxin like cholera, cytotoxin like Shinga,LPS+bičíkový protein,střeva zvířat,nedodělané jídlo,průjem,horečka,GIT bolesti, tepelná uprva jídel, ATB,makrolid,tetracyklin Corynebacterium diphtheriae a C.ulcerans: G+, kyj tvar, V dělení, katalasa+, kys mykol ve stěně, C. dipht: záškrt, difter tox-pars A a B, produk cystinasu, přenos b-fágy!, očk=toxoid, C. ulc: u angín, tox. prot., obrác. CAMP, ERY Biolog zbrane: brucela,tularemie,bruceloza,burkholdeira(vozhrivka),nestovice,vzteklina… Enterokoky: G+, katalasa-, res k vyš pH, růst při níz teplotě, stěn Ag D; E. faecalis, E. faecium, E. durans, kult nenároč, oportun patogen Escherichia coli: komensal tlust stř, e-pat: novoroz průjm, e-tox: průjm dětí/dosp, e-invaz: průnik do buněk, e-hemorag: adher, tox, často smrt, dobrá citl na ATB Francisella tularensis: G-, nesporul tyčka, tularemie=zaječí nemoc, zvířata-klíšťata-člověk, nutný krev agar+gly+cys, fagocytosa mononukleáry, T-Lymf, transmise, nakaž voda, antropozoon, plic. forma, glandul. forma, Streptomycin, TTC, dg odběr z místa léze/z krve, Ab IgA, IgG, IgM Haemophilus influenzae: 6 Ag typů a-f, G-, fakult anaerob tyčky, LPS, poškoz řasinek a epitelu HCD, virulence dána pouzdrem, opouzdřené-meningitis, otitis, laryngotracheitis, typ b citl na AMP, jinak třeba CHLM, typ b se přenáší respir, dg z výtěrů, imunofluoresc sputa Pasteurella: Helicobacter pylori: G-, tyčky, mikroaerofil, chron gastr, bičíky na 1 pólu, ureasa, katalasa, oxidasa, tox, indukce TNF a IL, průnik hlen vrstvou, β-laktamy, Makrolidy, dg znač močoviny, sérolog vyšetř, odběr+ureasový test, vřed,karcinom žaludku,duodena,chroniká gastritida Histotoxická klostridia: klostr myonekr-plyn, exsudát; klostr celulitis-podkoží; chirurg léčba+ATB, hyperbar vzduch, klostr myonekr žlučníku, myometritis emphysematosa- stěna dělohy, nekr enterocolitis, enterotoxemie, otrava z potr-toxin C. perf. Clostridium perfringens a Cl. difficile: Perf: nepohybl, G+, anaerob tyčky,termores, aerotolerant, toxin alfa= nekrosy, enterotox-zvyš permeabil kapilár, průjem; Dif: spory málo termores, citl na Vankomycin, toxin A=enterotox a toxin B Charakteristika čeledi Enterobacteriaceae: G-, tyčky, katal+, oxidasa-, patogen, pohybl, bičíky, málo exoenzymů, LPS, komplex faktorů patogen pro průnik sliznicí, ferment sach, dg Enterotest I a II, zjištění toxinu, použ enterodezinf (Endiaron) Chlamydie: blízké G-, nemají muram kys, IC paraziti, element. těl.-do buňky-retikul těl.-roztrž buňky, uvolň proteinas, LPS Ag, nízká res., Chl. trachom: Lymphogranuloma venereum-genitální léze, zduř uzlin; Trachom-slepota; epididymitis; Chl. pneum: sinusitis, bronchitis, zánět HCD, Chl. psittaci: Psitakóza(dle papouska psitaka)-inf. ptáci, pneum, hepatitis, myokarditis, dg odběr z urethry tamponem, moč pro PCR; TTC, Makrolidy Koaguláza-neg. stafyl.= Epiderm: kůže, struky krav, oportun, těl z um hmot, pouzdr=ochr,sepse,endokarditis,meningitis,multires; Saproph:moč. cesty,res k novobiocinu Legionely: L. Pneumophila, G-, aerob tyčka, vhlkost, voda, Lgionáři v hotelu, bičíky, lipasa, DNAsa, fosfatasa, kapénky, pneumonie, Pontiacká nemoc OK x Legionář nemoc KO, nepřenos člověk-člověk, dg izol ze sputa, imunofluorescence, průkaz Ag v moči Leptospir interrog-saprofyt,parazité zvířat,antropozoo, krysy,Weilova choroba,blaťácká horečka, ikter, hemorag, poškoz. glom, tox:hemolysin,LPS,cytotox, dg m-skop aglut Listeria monocytogen: G+, nesporul, aerob tyčka, sliznice GIT, aerob, pohybl, bičíky, hemolysiny, sacharolysa, MPA- zvyš tvorbu makrof, Listeriolysin O= disrupce fagolyzosomu, Sfingomyelinasa C, granulomy, těhot-plod (brit. král, stáje), Penicilin, AMP, CHLM, RFP, TTC, kontamin potr, nosokom nákazy, dg mikroskop, krev agar Mycobacterium leprae: acidores, oblig IC, nekultiv, netox, pásovec, myší tlapky, inf respir trakt/kůže, depigment kůže; formy: tuberkuloid x borderline-granulomy x lepromatos-malig, nakažl, deformace, vředy, imun buněč, Dapson v kombinaci s rifampicinem a clofazinem Mycobacterium tuberculosis: TBC, prim komplex, res k fagocytose, plic/mimoplic; M. bovis=příbuzné, antiTBC=Izoniazid, Rifamp, Streptomycin, roste res Mycoplasma pneum. a ostat. mykopl.: nejmenší prokar, vys nutr nároky, cholest v 3vrstve membr,tvorba H2O2, NETVOŘÍ PG,kok těl-řetízky-možný rozpad, absence PG= res k penic, M. pneum: EC parazit nasedlý na buňku, krade cholest + AMK, katary HCD, výměna Ag= autoim, imunokompl, TTC, ERY, kosmopol inf, dg ze sputa, výtěru, M. hominis: slizn genit, novoroz meningitis, TTC, roste res, M. penetrans: u AIDS, velká adher, špič konec průnik do buněk, Ureaplasma urealyticum: tvorba ureasy, negonokok uretritis Neisseria gonorrh: kapavka, katalasa+, oxidasa+, epitel urethry, endocytosa, množ ve fagosomech leuk, hnis. výtok, estrogeny podporují růst, kolonizace tonsil= angína, Ab IgA, IgG, Penicilin, AMP, Cefuroxim, dg kultiv, neštěpí maltózu, imunofluor, ELISA, Penicilin, Chloramfenikol, dg IC G- diplokoky, štěpí maltózu, rychlá latex aglut Nesseria meningitis: G- diplokok, opouzdřena, Agar krevni,Sfaze, nekdy hemol, patogenita podminena, 12 serovaru-ABCHIKLXYZ29EW135,fimbrie,adheze, mezilidsky prenos,penicilin, mikroskop inkub atmosfera CO2… Nesporulující anaerobní G+ bakterie: Peptococcus: slizn, kož flóra, smíš inf, Peptostrept: myonekrosa, edem, plyn, Lactobac: vagina-slizn flora jako Doderleinův L-bac, kys pH, Bifidobact: caries, Eubact: smíš inf, Propionibact: akné, TTC, autovakcína usmrc kmenem, Aktinomyces (42) Nesporulující anaerob G- bakter: Bacteroides-HCD, vagina, smíš inf; Mobiluncus-vaginosy; Fusobacterium-HCD, střevo,osteomyelitis, zánět dut úst; Leptotrichia-úst flóra Nokardie: G+, aerobní, zákl tvar je hyfa, kult nenáročné, Ag prot a polysach, potenc patogeny, Nokardióza-inhalace-plic forma-často mozkový absces; kůže-podkož ložiska, chron granulomat zánět- často na DK, Sulfonamidy, dg hnis a sputum Infekce centrálního nervového systému: actinomyces, clostr botulinum, Neiss mening, Staph aur, Strept, Nocardia Patogeny urogenitálního traktu: chlamyd trachomat, enterobacter, E. coli, Neiss gonorr, Pseud aeruginosa, Trepon pallidum, Candida alb Patogeny respiračního traktu: B. pertussis, Chlamydia pneum, Corynebact dipht, Strept AaB, Legionella pneum, mycobacter tbc, neiss gonorr Patogeny gastrointestinálního traktu: Campylo, Cl. diff, Cl. perfr, enterohem/enterotox E. coli, Salm. typhi, Shigella dysent, Staph aur, Y. enterocol, H. pylori Podmíněně patogen enterobakter: G-, naerob, E.coli(27); Klebsiela pneum: GIT, dých cesty, pneum/inf. moč cest, sepse, meningitis u novoroz, E-bacter: inf moč cest, Gentamic; Proteus: inf moč cest, uvolň NH3, semisynt Penicil; Providentia: res na ATB; Serratia: půda, voda, sepse, červená pigment; Citrobact: průjmy, meningitis Podm patogen korynebakt: C.pseudotbc-ovce, koně, pneum, DIC, C.pseudodiphter: epifyt HCD, C.xerosis: kůže, spoj. vak, C.urealyt: ureasa, C.jeikeium: Vankomyc Pseudomonas aeruginosa: G-, aerob tyčka, odpad vody, nemá pouzdro, LPS, proteasy, hemolysiny, cytotoxin, oportunní patogen, Gentamicin, poškoz oka, pneumonie Stenotrophomas: maltophilia- z mleka,vody,septikemie,pneumonieendokardiida,meningitida,infekce rad. Burkholderia mallei a pseudomallei: G-, aerob tyčky, oblig parazit lichokopytníků, lethál akut onemoc u člověka, zanesení bakter přes kůži, TTC, CHLM, Sulfonam Rickettsie: G-, aerob, oblig IC parazité obratlovců, vektor=členovci, induk fagocytosa-fosfolipasa A-rozruš fagosom, využ ATP, AMK, NAD a koenzym A buňky, množ hodně v endotelu kapilár, dg přím z biopsií, R. prowazekii: epidem. skvrn. tyfus-veš šatní, horečky, petech/makul exantém, KZ Terezín; purpur horečky- Skal hor, Marseill horečka Salmonely: G-, tyčky, prim pat, voda, půda, pohybl, Ag stěny a bičíku, fakult IC parazité, běž. kult. půdy, tyfus/hnis onemoc, LPS, epitel střeva-submukosa-krev-makrof-v nich se množ-uvolnění endotox; břiš tyf: sepse, bol. hlavy, přenašeč-ve žlučníku, imun=buněč, cholecyst (p. Prepsl), dg stol., hemokult.; ELISA; CHLM, S. typhi, S. enteritidis Shigely: G-, tyčky, nepohybl, netvoří H2S, Sh. dysent sérotyp 1: e-tox na kličce král střev, nekrosy, vředy, hnis/krev ve stolici, nízká inf dávka, orofekál nák, res na AMP Staphylococcus aureus: koagul+, plasmakoagul, fibrinolys, term nukleasa, hyaluron, hemolysin αβδγ, leukocidin, TSST-1-superAg, e-tox, exfoliatiny; folicul, furunkl, karbunk, impetigo, mastitis, pneumon, e-kolitis; tox šok sy, enterotoxinosa, tox. epidermolysy; MRSA-fluorochinolon, dg plasmakoagul+, nukleasa+, TSST-1, mikr vyš mat Strept. agalactiae a ostatní beta-hem. strept= Agalact: β-hemolys, tonisly, HCD, vagina; u těhot. ohrož. Novorozence (sepse, pneumonie), imunizace těhot, Penicilin, Makrolidy, dg na agaru, průkaz stěn Ag B, CAMP test; další β-hem strept: povrch Ag C, F a G, farynx (norm flóra), GIT; epiglotitis, sinusitis, meningitis Ostatní viriduj streptokoky=orál strept, sk A,C-K,M,O, norm flóra dut úst, HCD, GIT, podm pat, endokarditis, abscesy, inf vyluč soust, S. Mutans= plak, dg na agaru, AMP Streptococcus pneumoniae- viridace, nemá spec. stěn. Ag, HCD, výskyt v dvojicích, aerobní, PG+teichoová kys, pouzdro, neurminidasa, pneumolysin, glc => kys. Mléčná pneumonie, sinusitis, otitis media, meningitis, Erytromycin, Chloramfenikol Strept. Pyogenes: katalasa-, β-hemolys, skupina A (podle stěn polysach), glc => kys. mléčná, prot. Ag M,T,R; kys. Lipoteich, bakt pouzdro; pyrogen tox, streptolysin O a S, hyaluronidasa, streptokinasy A a B, proteasy; pyodermie, impetigo, erysipel, sterilní následky= reumat. horečka, glomerulonefrit, Penicilin, TTC, dg Ab proti toxinům a Ag Treponema pallidum- anaerob, acidores, vláknitý tvar, neroste na kultiv. půdách, nízká res, syfilis, dg Wasserman. Test-Ab proti kardiolipinu, Ag z teponemat, Nelsonův imobil. Test prostřednictvím Ab a komplementu Vibrio cholerae a ostatní vibria: G-, fakult anaerob, katalasa+, V. chol: skup O1 a O139=cholera, neinvas, tox, ADP ribosyl-zvýš cAMP-vodnaté průjmy, rek k níz pH, vazba na ent-cyty, imun IgA, nutná rehydr, očk. B částí tox+inakt bakt, V. parahemolyt: halofil, průjmy/otravy z potr, hemolysin, V. damsella Y.pestis, Y. enterocolitica, Y. pseudotbc: Y.pest: G-, fakult anaerob, mor, kult nenároč, fakult IC parazit, pustula-bubo-lymf-krev-plíce-pnem-kapénky, CHLM, TTC, Streptomyc; Y.pseudotbc: anropozoo, sepse; Y. enter: hlodavci, invasivita, v makrof, granulom, nekrosa, vředy, fake slepák Spory: endospora, sporulace, aktivace,germinace,diferenciace Metabolismus: katabol,anabol,aerob,anaerob,fotosynt,atutorof,chemoorganotrof,respirace.fermentace. Resp- nitratova- enterobakt-esch,shig,salm. Fumaratova-serratoa,salm,citobater; sirany, CO2; fermentace-ethanlocka-kvasinky;homolaktat-streptokok,laktobacil,heterolakt-lakt,s,os(mrav,oct,jant)-salm,esch,maselna-clostr. Růst- počáteční fáze ( bakterií zatím nepřibývá = lag-fáze ( přestavba b.klidové na aktivní b. rostoucí, kt. je větší, má více ribosomů, adaptace b. na nové prostředí (deprese a syntéza nových enzymů), nahromadění dostatečného množství metabolitů a CO2 potřebného k heterotrofní fixaci; fáze intenzivního a pravidelného růstu = fáze exponenciální ( bakterie se množí geometrickou řadou; počet bakterií rostoucích v kultuře daného obejmu je exponenciální fcí času fáze stacionární ( růst a množení bakterií ustalo a bakterií nepřibývá (ani neubývá) ( vyčerpání jedné (limitující) ze živin a nahromaděni toxických zplodin mtbl., zvýšená koncentrace neúplně oxidovaných uhlíkatých sloučenin (alkoholů a organických sloučenin) ( pokles pH fáze odumírání ( bakterie hynou a jejich koncentrace ubývá ( destruktivní působení fyzikálních a chemických faktorů prostředí Biofilm- komplexni spolecenstvo se strukturni a fcni heterogenitou. Adheze->mikrokolonie (candida,) zubni plak, komensalismus,amensalismus,neutralismuspříslušníci jednotlivých čeledí mají stejný typ NK, stejné uspořádání virionu, stejnou strategii replikace; podčeledi - sdružují skupiny virů téže čeledi dle některých základních společných vlastností, bez ohledu na vzájemnou antigenní příslušnost; rody zahrnují příslušné čeledi více či méně antigenně příbuzné; jednotlivé druhy virů příslušející do stejného rodu se pak liší svými biologickými vlastnostmi a někdy se podle biologické podobnosti sdružují do skupin a podskupinnázvy čeledí ( přípona -viridae, názvy podčeledí příponou -virinae, rody příponou -virus Adsorpce,prunik,destrukce,replikace,pozdni transkripce, maturace Fyziolog- kuze stafylokok,mikrokok,koryneformni. Usta-5OO druhu;staphylococcus epidermidis.korynebact,HCD-staph aur,epid,koryne,tpns-strept,stag. jednovláknová RNA s pozitivní polaritou tvořící genom picornavirů, calicivirů, togavirů, flavivirů n. coronavirů - je okamžitě k dispozici jako iRNA ( ta je překládána v plné délce n. z větší části do jedné molekuly polyproteinu, kt. je posttranslačně dále štěpen do jednotlivých nestrukturálních i strukturálních polypeptidů jednovláknová RNA s negativní polaritou (genom orthomyxovirů, paramyxovirů, rhabdovirů, bunyavirů) musí být přepisována do komplementární iRNA RNA-dependentní RNA-polymerasou, kt. je strukturální součástí virionu dvouvláknová RNA reovirů ( jednotlivé segmenty monocistronických iRNA jsou přepisovány z negativního vlákna RNA-polymerasou, kt. je strukturální součástí virionu dvouvláknová DNA ( u většiny DNA-virů jejichž genom je tvořen 2 komplementárními vlákny je virová DNA přepisována z vlákna s negativní polaritou virem kódovanou n. buněčnou DNA-dependentní RNA-polymerasou ( proces transkripce a translace genetického kódu se nerealizuje najednou, ale jako postupná exprese tzv. okamžitých, časných a pozdních genů ( vznikající proteiny jsou prokazovány dle své povahy jako virové antigeny v jádře, cytoplazmě n. bb.membráně hostitelské buňky ( přepis a překlad okamžitých genů je zahajován enzymy, kt. jsou strukturální součástí virionu, n. buněčnými polymerasami ( produktem jsou okamžité, nestrukturální virové polypeptidy nutné pro zahájení transkripce a translace další části virového genomu nesoucího informaci pro vznik časných nestrukturálních polypeptidů jednovláknová DNA parvovirů - je nejdříve doplněna syntézou komplementárního vlákna na dvouvláknovou DNA ( pak překládána RNA-retroviry ( genom tvoří 2 identická vlákna RNA s pozitivní polaritou ( po adsorpci a penetraci viru do buňky je genom přepisován reverzní transkriptasou (je součástí virionu) do intermediárního DNA-transkriptasou (proviru) ( ten je následně integrován do DNA hostitelské b. Poxviry: DNA, repl v cytopl, neobal, res k vnějš vliv, Variola: prav nešt, vním opice; adsorp-vakuol-enzymy-transkr/transl, Guarnieriho těl; slizn orofar-lymf-RES-org-viremie-kož projevy; dg G.těl, izol viru, specif Ab, Marboran, eraikace; Vakcinie: hybrid blízký variole, ŽOL proti variole 11. Virus varicelly a Herpes zoster: DNA, obalené, pás opar, plané nešt, kapénky-lymf-RES-sensor gangl-zakonč nervů v kůži, dg z kož lézí 12. Virus Herpes simplex: DNA, obalené, kapénky, líbání, tvorba syncitií, HSV-1-asympt, HSV-2-pohl nák, nákaza-zakonč nerv vl-senzor gangl-rekurence, herpetická encefalitis, dg z lézí, sér IgM pomocí ELISA, acyklovir 13. Cytomegalovirus: DNA, obal, herpesvir, zvětš buněk, persist, pomal repl cykl, přenos úzký kontakt/transplac, lymfocytosa, hepatitis, vyluč viru slinami a močí, kongenit malform, mononukl, dg izol z krve, stanov specif IgM, Ganciclovir Papillomaviry: DNA, neobal, transformují nepermissiv. b, hyperplasie, jen kůže/slizn, perzist, inf bradavice, condylomata,přenos pohl styk/oloup epitelie,kreatinocyty, preca dělož čípku, dg PCR, Lipschützovy intranuleár.inkluze Adenoviry:DNA, neobal, 6 podrod (A-F), inf kapénky/sex/aliment, imun sIgA, katar HCD, tonsilitis, pneum, průjmy(typ 40 a 41), voj kolekt, dg výtěr nosohlt, Ab-aglut test Chřipkové viry: ortomyxoviridae, RNA, obal, typAaB/typC, Ag: hemaglut, neuramin, méně odol, repl v jádře, Ag zlom(shift)xAg posun(drift), imun=Ab proti hemaglut, typC-lehké inf, dg výtěry, specif Ab, Amantadin/Rimantadin, očk=celovir. formol vakc 15. Virus parotitidy: paramyxoviridae, RNA-, obal, kapénky, sliznice nosohlt, slin žl, vyluč viru do okolí, orchitis, pankreatitis, asept meningitis, dg z likvor/moč sedim, ŽOL 16. Virus spalniček: RNA-, obal, nakažl, kapénky, HCD-lymf-RES-sek viremie, katar stádium-Koplikovy skvrny-humorál imun-spalnič exantém, imunodef, pneum, bronchitis, perzist v lymf tkáni, vzácně subakut sklerotiz panencefalitis, dg ELISA, ŽOL Virus poliomyelitidy: picornaviridae, enteroviry, RNA+, neobal, obrna, postiž CNS, asympt=abort forma polio, asept meningitis, paralyt polio, motor neurony-mícha, oblongata, kůra, destrukce neuronů, ne fyz. námaha, rekonval, problémy s dých, dg výtěr hrdla, NOL-Salk, ŽOL-Sabin, naočk viry vyluč=ochrana komunity 22. Virus coxsackie: picornaviridae, enteroviry, RNA+, neobal, CNS-neparalyt, viry A(myositis+parézy) a viry B(fokál záněty sval), viremie, letní chřipka, meningy, perikard 23. Rhinoviry: picornaviridae, RNA+, neobal, bovinní/koňské, nemoc z nachlaz, nosní slizn, destrukce řas epitelu, hypertrof+hypersekrece, kapénky/infik předměty, imun=Ab 24. Průjm. onem. vir. pův. RNA-, neobal.;elektronopticky-agens Norwalk a morf. podob. viry- lidské kaliciviry, astroviry; přenos vzduch,alimentárně, několik antigen. kmenů; množí se v jejunu-poškoz. enterocyt.-více lymfocyt.+neutrofil.; Rotaviry-dle hostitele, povrch sliznice t.střeva-změna propust.-sekrece H2O,iontů,akut. gastroent.SigA,rehydr. Virus zarděnek: togaviridae, RNA+, obal, citl k vnějš prostř, kapénky, slizn nosohlt-tonsily-lymf uzliny-vyrážka, intrauter inf: poškoz plodu, malá porod hmot, defekty srdce, očí, ment retard, dg výtěr z nosohlt, krev, moč; ŽOL aten vakc 18. Virus vztekliny: rhabdoviridae, RNA-, obal, málo odol, inkluze v cytopl=Negriho těl, neurotrop, hlodavci, lišky, netopýři, sval-nervy-CNS-slin žlázy-vyluč slinami, ochr před imun, bolesti, horečka, postiž CNS, obrny, dg Negri, izol viru, vir Ag IF metodou; očk zvířat NOL . Flaviviry: RNA+, obal, Flavivirus: přenos členovci-virus jap encefalitis, viry dengué-chřipk příznaky, viry žlut zimn-proteinur/hemorag, viry kompl klíšť encefalitis-vekt klíšť, pokousání/aliment nakaž masem-lymf uzl-viremie-meningy, BG, dg z krve, KFR/HIT, očk=NOL; virus hepatitis C 35. Arenaviry a filoviry: Aren: RNA, obal, citl, virus lymfat choriomening; hlodavci, netopýři, perzist inf, J Amer, napad lymf+RES syst, hemorag-Lassa: Z-Afr, Machupo, Guanarito, dg z krve, Ribavirin; Filo: RNA-, obal, Marburg, Ebola, Reston, hemorag, smrtící, zoonosy, množ v makrof, dg za spec. bezpeč podmínek V. hepat. A: Picornaviridae, RNA+, neobal., repl. v cytopl.,odolný;orofek. přenos, šíř. během inkub.;tropismus k jater. b.-množení-degenerace b.-zánět, hyperplazie Kupfer. b.,nahromadění makrofág s lipofuchcin.-vyluč. žlučí do stř.;eliminace specif. mechanismy-regenerace(8-12.týden);inapar. únava, teplota, nausea, destrukc. b. -více žluč. barvic v krvi-ikterus;kultivace ze stolice, ELISA, RIA; inaktiv. očkov. látka, terapie IgM Vir. hepat. B: Hepadnaviridae (cirk.DNA, jedno vlákno neuzavřené), tropismus k jater. b., tendence perzist. v org.;komplet. virion=Daneova část.,Ag HBs(obal),HBc,Hbe; repl. v jádře, kapsida v ER; ne lýtický účinek-lýzu b. induk. Tc-lymf.;přenos krví, sekrety;akut. průběh-chronický(aktiv. n perzist.);sérolog. Hbs,PCR;symptom. ter.+NOL Virus Epsteina a Barrové: inf dětí-Burk lymfom (8,2nebo22do obl kód Ig), u adolesc-mononukl: uzliny-lymfocytosa, hepatitis, autoimun, lymfoprolif sy; nasofar ca: Čína, Hodgkin nemoc; dg sérolog vyšetř, léčba INF, gamaglobulin Retroviry: 2 vlákna RNA, reverz. tr.,obal, Oncovir: HTLV-1: malig T leuk, lymfadeopat, HTVL-2: latent nosič; Lentivir: HIV 1,2, Spumavir: perzist asymptom inf Lid. viry imun. nedost.:HIV1,2-CD4filní, krev, těl. sekrety;inkub. 1-10let-nechar. přízn.-latence-progr.gener.lymfadenopat.-ARC-AIDS+oport. inf.;průkaz Ab,RNA Prion. inf.: patol glykoprot, transform, scrapie, encefalopat hověz dobytka, Kuru-lidojed, Creutzf-Jac demence (iatrogen-GH z lid hypofys, přenos matka-dítě); transmisiv. spongioformní encephalopatie-vakuolizace šed.hmoty, bez zánětu, více mikroglie, astrocytůů dg klinicky n histopatologicky 31. Prionová hypotéza:glykoprot.-autoagregace-tyčinky-fyziolog. v cytopl. memb.,ničen proteázami X patolog. odolný vůč proteázám-v cytoplazmě-vylučován z b.-indukuje ve zdrav. b. tvorbu patol. PrP; priony kódovány hostitel.DNA 51. Africké trypanosomy, Trypanosoma cruzi: prvok, bičíkovec, T.gambiense-chron sp nem, T.rhodesiense-akut sp nem, TseTse, vpich-lymfa/krev-CNS, T.cruzi: 1 bičík, undul membr, přenašeč=ploštice, vpich-krev-tkáně-myokarditis-meningoencef 52. Leishmanie: kožní l., suchý/vlhký vřed, prvoci, přenos=flebotom, žijí IC v makrof, kůže-zánět-nasofar. slizn-orgány, viscer=KO=kala-azar, slouč Sb, dg z lézi, specif Ab Trichomonas vaginalis: prvoci, bičíkovci, undul membr, urogenit inf, přenos pohl stykem, vaginitis, žlutozel výtok, dg stěr z vagin slizn, 5-nitroimidazol, malá res k vnějš prostř,spec půdy, Entamoeba histolytica: prvok, měňavky, panožky, cysty ve stř-invaz foma-epitel-ulcerace tvaru láhve-krev-org, inf aliment, GIT potíže+průjmy, dg sérové IgG, Endiform Napadeni sliznice = onemocneni, jinak ne; 54. Naegleria fowleri: kosmopol prvok, voda, slizn nos dut-mozek-meningoencef-koma-smrt, nález v likvoru, kult na spec půdách, IV Amfotericin B, nekoup se v trvale otepl vodě, vzácná onemoc, častěji u imunodef Toxoplasma gondi: prvok, kokcidie, stř kočky-oocysta-ven-aliment-člověk-sporozoity-org-množ+cysty, kosmopol, často asympt, únava, bol svalů,dg sérol-ELI, Pyrimetamin neupravene jidlo,od kocky.hygiena, primoinfekce matka-> plod 56. Plasmodia: P.falcipar-trop.mal; P.vivax, P.ovale-terciána; P.mal-kvartána; prvok, kokcidie, Anophel-člověk-krev-játra-ery-hemolysa-gametocyty-komár..., bol hlavy, svalů, mrazení, třes, horečka, imunokomplex-glomerul, TNF, srpkoviá anemie, dg krev roztěr, Pyrimetamin 57. Pneumocystis carinii: pneumocystosa, Fungi, příbuz ascomycetám, trofozoity-zanoř do pneumocytů-množ-tvorba cyst, přenos vzduchem, u imunodef pac, zaplnění alveolů-hypoxie, dg RTG+ mikroskop metody, Kotrimoxazol 58. Motolice: ploštěnci, přísavky, trny, dospělec-vajíčko-larva(miracidium)-plž-cerkárie-člověk-encyst larvy, Schisostomosa: horečka, průjem, hematurie, anorexie; Cerkár dermatitis, Jater/plic/střev trematodózy-fasciola hepatica..., Praziquantel 9. Tasemnice: ploštěnci, články, nemají úst otvor, rozmn pučením, cysticerkosa (boubel) x taeniosa (tas ve střevě), T. bezbr: 3-10m, mezihost (boubel ve sval)=skot, host=člov, kosmop; T.dlouhočl: 2-3m, mezihost=pras/člov; Škulovec: larv stadium-korýši, žere B12, Měch: v mezihost=embryo-cysta-prask-šok-smrt/disemin; Praziquantel 60. Enterobius vermicularis=roup, hlístice, vajíčka v perianál obl, kosmopol u dětí, enterobiosa, inf při pozř vajíček, dg seškrab Schuffner tyčinkou, Zentel 61. Ascaris lumbricoides: škrk, hlístice, tenk střevo-larva-krev a lymfa-srdce-plíce-dých-kašel-polyk-GIT-střeva, kosmopol, poškoz alveolů a jiných org, GIT potíže, obstrukce střeva, průnik stř stěnou, peritonitis, dg průkaz vajíček, Benzimidazol 62. Toxokary: hlístice, střev parazité, inf perorál vajíčky, níz hygiena, migrace orgány, viscer a oční forma, dg sérolog, antihelmentika, může simul retinoblastom 63. Filárie: hlístice, cm, cirkul v krev řeč, přenos hmyz, tropy, subtropy, asymptom/záněty lymf syst, elefant, oko-říční slepota, dermatitis, dg nález v krvi, ATB Ivermektin 64. Trichinella spiralis: svalovec stoč, nematoda, střevo-krev-svaly, nedok tepel zprac maso prasat, střev potíže-horečky-bol svalů-pneumonie-smrt, Vermox, Zentel Dracunulus: drakunuloza. Nematoda.podkozi koncetin. z tela do vody prdelka,klade vajicka. Korys ham it. Vypijes,mas.vlasovec.afrika.koprivka,nauzea,vytahujese. 65. Přenos inf chorob členovci: klíšť-L.borelióza; svrab; veš-B.recur, R.prowazeki(tyfus); flebotom-Plasmod(malár); TseTse-Trypanosoma (spav nem); blecha-Y.pestis(mor) 66. Sarcoptes scabiei: svrab, roztoč, chodby ve stratum gran kůže-samičky, mezilid styk, dermatitis, dg zarudlé chodby, Tacutin, horší u imunodef, kosmopol Původci povrch. a subkut. mykóz: Kut: dermatofyta=trichofyton- interdigit, kůže,nehty; microsporum-kůže, vlasy; epidermofyt, dimorfní; Pityriasis versicolor-depigment; Tinea nigra-makul lese; Piedra-černá/bílá; Subkut:saprofyt,dřevo,půda, Sporotrix: dimorf, granulom,šíř lymf cév; Chromomykosa: granulom,absces, tropy; Mycetom: to samé 48. Původci systém. mykóz: Candida alb, Cryptococ neof, Aspergillus-hyfy, septa, konidiofory-konidie, aflatox, heptotox, kancerogen, otitis, pleuritis, CNS 49. Candida albicans, Cryptococcus neoformans: CA: dimorf houba, G+, germinace=tvorba zárodeč klíčků, pat. forma= vláknitá, kultiv-Sabouraud půda, Ag=polysach, potenc patogen, adherence, germinace+tvorba hyf, tvorba proteinasy, prim sek mykosy, superfic-soor, mukokutánní, diseminovaná+org, dg kultivace, Cryptococcus neoform: pučení, hlen pouzdro=ochr před fag, půda, syprofyt, postiž plic-krev-CNS, prim/sek mykosy, AIDS, dg sputum, moč, krev -laktamy peniciliny - přirozený penicilin G - účinek na pyogenní koky, anaerobní bakterie s výjimkou Bacteroides fragilis, Trepomena pallidum a aktinomycety peniciliny rezistentní k -laktamázám - methicilin a oxacilin ( k léčbě infekcí stafylokoky produkující penicilinasu peniciliny druhé generace (semisyntetické) - ampicilin, amoxycilin (účinné na enterokoky, hemofily, listerie a některé fermentující G- tyčky, citlivé k -laktamázám; rezistentní k Pseudomonas aeruginosa sk. karboxypenicilinů (protipseudomonádové, peniciliny 3.generace) - karbenicilin, tikarcilin - účinkují proti většině kmenů Pseudomonas aeruginosa i Proteus mirabilis 4.generace penicilinů (ureidopeniciliny) - azlocilin, mezlocilin, piperacilin ( účinnější k většímu počtu pseudomonád, citlivá je i většiny Klebsiel a anaerobní Bacteroides fragilis cefalosporiny ( základní chemická struktura: -laktamový kruh s navázaným 6-tičlenným sirný heterocyklem, na nějž jsou u různých cefalosporinů napojeny postranní řetězce, kt. udělují molekule specifické farmakologické vlastnosti n. modifikují spektrum účinnosti; mají obecně široké spektrum účinnosti na G+ i G- bakterie cefalosporiny 1.generace: cefalotin, cefazolin, cefalexin ( účinné u stafylokoků a streptokoků, Neisseria gonorrhoea, i u E.coli a Klebsiel cefalosporiny 2.generace: cefaklor, cefuroxin, cefoxitin ( rozšířené spektrum účinnosti - i na hemofily, Branhamella catarhalis, Neisseria, E.coli, Proteus mirabilis, Klebsiely cefalosporiny 3.generace: díky relativní odolnosti k -laktamázám mají rozšířené spektrum účinnosti na G- bakterie, nepůsobí na enterokoky a stafylokoky; ceftriaxon (- léčba kapavky), cefotaxim, moxalaktam - citlivá je většina enterobakterů a serratií; protipseudomonádové ATB - ceftazidim, cefoperazon karbapenemy ( imipenem a meropenem ( stabilita k -laktamázám ( velmi široké spektrum účinnosti i proti Pseudomonas aeruginosa, acinetobaktrům monobaktamy ( aztreonam ( účinný na G- aerobní bakterie, vč. Pasteurella multocida Aminoglykosidy Streptomycin - citlivý k Mycobacterium tuberculosis; baktericidní ATB - gentamicin, tobramycin, netilmicin, amikacin ( in vitro citlivé k G+ i k G- aerobním bakteriím vč. Pseudomonas aeruginosa Makrolidy erytromycin; účinné na G+ koky, korynebakterie, listerie, bacily, z G- jsou citlivé Branhamella catarhalis, meningokoky i gonokoky, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, a Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum; azitromycin a klaritromycin - účinné na Haemophilus influenzae Linkosamidy linkomycin a klindamycin - použití na anaerobní infekce - citlivé na streptokoky, stafylokoky a většinu sporulujících i nesporulujících anaerobů Glykopeptidy vankomycin a teikoplanin ( na G+ koky; účinné na enterokoky a stafylokoky, a na multirezistentní kmeny Clostridium difficile a Corynebacterium jeikeiumTetracykliny oxytetracyklin, chlortetracyklin, doxycyklin a minocyklin - širokospektrá, citlivé: brucely, rickettsie, chlamydie, Mycoplasma pneumoniae, aktinomycety Polypeptidy ( kolistin, popř. polymyxin B ( na léčbu infekcí Pseudomonas aeruginosa; rezistentní Proteus a Serratia Chloramfenikoly ( chloramfenikol, rifampicin ( léčba rickettsióz a břišního tyfu, při zánětu mozkových plen a smíšených bakteriálních infekcí Fluorochinolony a chinolony ( chemoterapeutika s příznivými antimikrobiálními a farmakologickými vlastnostmi - ciprofloxacin, ofloxacin, pefloxacin, norfloxacin Sulfonamidy ( účinkují na G- tyčky, na Streptococcus pyogenes, Nocardia asteriodes, Chlamydia pneumoniae,a Toxoplasma gondii - co-trimoxazol (trimetoprim a sulfametoxazol) ( močové infekce Antituberkulotika ( izoniazid, rifampicin, ethanbutol, dapson, Antimykotika ( amphotericin B, flucytosin, azoly - fluconazol, ketokonazol, itrakonazolinhibice syntézy bakteriální stěny ( peniciliny, cefalosporiny (- inhibují tvorbu příčných propojení mezi jednotlivými peptidickými řetízky peptidoglykanu); cykloserin (strukturní analog D-alaninu, kompetitivně inhibuje enzym racemizující L-alanin v D-alanin a enzym tvořící D-alanyl-D-alanin v peptidoglykanu); vankomycin (inhibuje nového hotového stavebního kamene peptidoglykanu do stávající peptidoglykanové struktury); bacitracin (brání transportu stavební jednotky peptidoglykanu skrz cytoplazmatickou membránu na vnější stranu) porušení bb.membrány ( tyrodicin, polymyxin (působí dezorganizaci cytoplazmatické membrány, otvory, resp. tunely v ní, a tím její průchodnost a ztrátu funkce osmotické bariéry); valinomycin (působí jako ionofor kalia a nedovoluje proto ustavení gradientu K+ a gradientu protonového); gramicidin (činí membránu průchodnou i pro jiné kationty než K+ a i pro protony a odpřahuje tak respiraci od fosforylace na membránové úrovni)inhibice syntézy NK ( aktinomycin D (vmezeří se mezi dvě patra dvojzávitové DNA a blokuje replikaci i transkripci); nalidixová kys. (inhibuje činnost gyrázy, enzymu vytvářejícího potřebné superhelicitové pnutí v do kruhu uzavřené dvojzávitnici DNA, čímž je inhibována její replikace i transkripce); rifampicin (blokuje iniciaci transkripce)inhibice proteosyntézy ( puromycin (působí předčasné uvolnění polypeptidu z ribosomu); erytromycin a jiná makrolidová ATB (váže se na 23S rRNA 50S podjednotky a blokuje tvorbu iniciačního komplexu); tetracyklin (působí vazbu nové aminoacyl-tRNA na ribosom); chloramfenikol (blokuje peptidyltransferasovou rce - tj. přenos nascentního peptidu na další aminoacyl-tRNA); streptomycin a jiná aminoglykosidová ATB - neomycin, kanamycin (vážou se na menčí ribosomální podjednotku a působí chyby v translaci) inhibice syntézy esenciálních metabolitů ( sulfonamidy a trimetoprim (inhibují syntézu kys.listové)působení ATB na citlivé bakterie může být baktericidní n. bakteriostatické ( baktericidní působení spočívá v rychlém usmrcení bakterií; při bakteriostatickém působení dochází k zastavení růst, popř. množení bakterií, projevující se obvykle až po několika dnech a po vysazení ATB se bakterie mohou opět množit ( způsob účinku závisí na povaze ATB: např. aminoglykosidy, polypeptidy n. kombinace chemoterapeutik mají obvykle účinek cidní, zatímco tetracykliny, chloramfenikol, n. samotná chemoterapeutika jsou spíše bakteriostatické stupeň účinku závisí na povaze ATB a na citlivosti mikroba, dále na jeho koncentraci a době působení