Diktát (pacient u toho není)
Nahráváte svůj odborný souhrn po vyšetření. Hlas pacienta se nezaznamenává. Zvláštní souhlas s nahrávkou nepotřebujete. Zápis je zdravotnická dokumentace, kterou máte povinnost vést.
MeDiktor · pro lékaře
Návod pro lékaře
Jednoduchý postup: jak MeDiktor stáhnout, jak s ním pracovat, kdy se zápis uloží do účtu, jak ho zkopírovat do vašeho software a co říct pacientovi před nahrávkou.
Celkový postup práce
Od stažení k zápisu v NIS — v bodech.
- 1
Stáhněte aplikaci na plochu
Telefon i PC: otevřete medscopeglobal.com/mediktor → „Nainstalovat MeDiktor na plochu“. iPhone jen v Safari (Sdílet → Přidat na plochu). Android Chrome: ⋮ → Nainstalovat. PC Chrome/Edge: zelené tlačítko, nebo ikona ⊕ v adresním řádku.
- 2
Přihlaste se
E-mail → ověřovací kód (bez hesla). Stejný účet na mobilu i na počítači. Ověření lékaře je volitelné — diktovat můžete hned.
- 3
Vyberte režim
Diktát — nahráváte sami po vyšetření (pacient u toho být nemusí). Konzultace — nahráváte rozhovor s pacientem; nejdřív ho informujte (věta níže).
- 4
Povolte mikrofon a nahrajte
Klepněte na mikrofon → povolte přístup v telefonu/PC → mluvte → Stop a zpracovat. Až 60 minut (automaticky po 2 min úsecích).
- 5
Zkontrolujte návrh
MeDiktor připraví strukturovaný zápis. Upravte ho. Odpovědnost za obsah má vždy lékař — AI je asistent, ne diagnóza.
- 6
Uložte / zkopírujte / pošlete do SW
Zápis se automaticky uloží do vašeho účtu. Pak ho zkopírujete, stáhnete jako .doc, nebo se odešle do napojeného software (pokud jste propojení zapnuli).
Stažení a instalace
- Otevřete https://medscopeglobal.com/mediktor/stahnout
- Klepněte na „Nainstalovat MeDiktor na plochu“ — ikona MeD se objeví na ploše / v nabídce Start.
- QR na stránce MeDiktor naskenujte telefonem, pokud instalujete z počítače na mobil.
- App Store a Google Play zatím nejsou; instalace je webová aplikace (PWA), chová se jako běžná ikona.
Běžný den v ordinaci
- Po vyšetření (nebo během konzultace po informování pacienta) otevřete MeDiktor z plochy.
- Zvolte šablonu (anamnéza, kontrola, propouštěcí zpráva…).
- Nahrajte → počkejte na zápis → rychle upravte.
- Zkopírujte do ambulantního / nemocničního software, nebo nechte automatický odeslání, pokud je zapnuté.
- Stejný zápis najdete v záložce Historie na mobilu i na PC.
Kdy a jak se data přenášejí do účtu
- Audio: po zpracování se nemaže „u vás v telefonu jako archiv“ — do účtu se audio neukládá. Slouží jen k vytvoření textu a pak se zahodí (ephemeral).
- Text zápisu: uloží se do vašeho účtu MedScopeGlobal hned po úspěšném zpracování (stav „Uloženo v účtu“).
- Historie: záložka Historie v aplikaci = stejné zápisy na mobilu i na PC pod stejným e-mailem.
- Offline: bez sítě se zápis nepřepíše ani neuloží. Pošlete nahrávku, až budete online.
- Propojený SW: pokud máte zapnutý webhook / API / HL7 / FHIR, text se po uložení zkusí odeslat i do vašeho systému. Výsledek uvidíte u zápisu.
- Do účtu se neposílá nahrávka rozhovoru jako soubor — jen výsledný text (a dočasný přepis pro úpravu).
Jak zápis zkopírovat do dokumentace
- Tlačítko Kopírovat u klinického zápisu — vložíte Ctrl+V / dlouhé stisknutí do NIS, ambulantního PC nebo Wordu.
- Tlačítko .doc — stáhne soubor otevřitelný ve Wordu / LibreOffice.
- Sdílet — na telefonu nabídne odeslání souboru nebo textu (e-mail, Úschovna zařízení…).
- Historie → otevřete starší zápis → znovu Kopírovat / .doc / Sdílet.
- Vložení do software lékařů: klikněte do pole dokumentace v jejich programu a vložte. Žádný speciální ovladač není potřeba u režimu Kopírovat.
Automatické napojení na software, který používáte
Nemusíte nic napojovat — kopírování stačí. Automatika je volitelná, až to vaše IT dovolí.
A. Ruční (nejčastější, hned)
Kopírovat nebo .doc → vložit do ambulantního programu / NIS. Žádné nastavení.
B. Webhook / API
V záložce Účet (nebo při prvním spuštění) zvolte Webhook / API a zadejte HTTPS adresu, kterou vám dá IT (např. https://vas-system.cz/webhook). Po každém uloženém zápisu MeDiktor pošle JSON (text zápisu, název, čas). Autorizace: Bearer token, pokud ho IT zadá.
C. HL7 / FHIR
Vyberte HL7 nebo FHIR R4 jako typ propojení a cílový systém (NIS / ambulance). MeDiktor připraví výměnný formát. Plné napojení na konkrétní NIS (např. nemocniční) dokončíme s vaším IT — ozvěte se na +420 733 635 144.
D. Přeskočit
Propojení můžete přeskočit a zapnout později v Účet → SW propojení.
Nastavení: aplikace → záložka Účet, nebo první spuštění (krok „Chcete propojit MeDiktor s vaším softwarem?“).
Informování pacienta — zákonné, běžné, bez pochyb
Nahrávat konzultaci v ordinaci je v České republice běžné a zákonné, pokud to pacient ví a souhlasí. Skryté nahrávání rozhovoru nedělejte.
Konzultace (pacient mluví na nahrávku)
Před stisknutím mikrofonu nahlas řekněte větu níže a počkejte na souhlas. Když pacient odmítne, nahrávejte až diktát po odchodu — péči to nesmí zhoršit.
Řekněte nahlas (stačí jednou, srozumitelně)
„Nahrávám teď náš rozhovor do aplikace MeDiktor, abych z něj připravil zdravotnickou dokumentaci. Nahrávka se po vytvoření zápisu smaže, nikam se dál neposílá a slouží jen k zápisu. Péči to nijak nemění — pokud si nahrávání nepřejete, nahrávat nebudu a zápis udělám po vyšetření. Souhlasíte?“
„Nahrávám rozhovor jen kvůli zápisu do dokumentace, nahrávka se smaže. Můžete odmítnout. Souhlasíte?“
- Říkejte to před zapnutím nahrávání, ne až během něj.
- Počkejte na zřetelné ano / přikývnutí. Při nejistotě nahrávejte až diktát bez pacienta.
- Nenahrávejte skrytě (telefon v kapse, bez vědomí). To osobnostní práva porušuje.
- Nahrávka není ke zveřejnění, výuce cizích osob ani k odeslání e-mailem jako audio.
- Do dokumentace patří text, který jste zkontrolovali — ne surový záznam hlasu.
Právní opora (ČR / EU)
- Občanský zákoník č. 89/2012 Sb., § 84–90 — podobizna a záznam projevu osobní povahy se pořizují se souhlasem / s vědomím člověka. Otevřené nahrávání po informování a souhlasu je v pořádku.
- GDPR (nařízení EU 2016/679), čl. 6 a čl. 9 odst. 2 písm. h) — zpracování údajů o zdravotním stavu pro poskytování zdravotní péče a vedení dokumentace. Čl. 13 — pacient má právo vědět, co se s údaji děje (proto ta věta nahlas).
- Zákon č. 110/2019 Sb., o zpracování osobních údajů — prováděcí předpis k GDPR v ČR.
- Zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách: § 31 informovanost pacienta, § 51 mlčenlivost, § 53 a násl. povinnost vést zdravotnickou dokumentaci.
- Etický kodex ČLK — důvěra a srozumitelné poučení. Informovaný pacient není překážka péče.
Správce údajů pacienta je lékař / zdravotnické zařízení. MedScopeGlobal (Al Synaptica Research Institute s.r.o., IČO 06024963) zpracovává text zápisu jako zpracovatel pro váš účet. Audio po zpracování neuchováváme.
MeDiktor není zdravotnický prostředek ani automatická diagnóza. Výstup je návrh zápisu; klinické rozhodnutí a finální znění dokumentace nese lékař.
Tento souhrn je praktická pomůcka podle platných předpisů ČR a EU, nenahrazuje vnitřní směrnici vašeho zařízení ani individuální právní posudek. Při hromadném nasazení v nemocnici schvalte postup s právním / GDPR týmem.