Revmatologie · Randomizovaná studie (RCT)
Účinnost inhibitorů JAK u revmatoidní artritidy po neúspěchu metotrexátu
Multicentrická randomizovaná studie fáze III — revmatologie
12. května 2026 · Relevance: vysoká · Zdroj: PubMed
Souhrn
Studie hodnotí klinickou odpověď a bezpečnostní profil inhibitorů JAK u pacientů s aktivní revmatoidní artritidou po nedostatečné odpovědi na metotrexát. Primárním cílem bylo dosažení ACR50 do 24 týdnů.
Metodika
Randomizovaná, dvojitě zaslepená studie s paralelními rameny (n=412). Zařazení: dospělí s RA dle ACR/EULAR, nedostatečná odpověď na MTX. Hodnocení: ACR20/50/70, DAS28-CRP, HAQ-DI, bezpečnostní výstupy.
Výsledky
ACR50 ve 24. týdnu dosáhlo 47 % pacientů v intervenční skupině vs. 28 % v kontrole (p<0,001). Střední pokles DAS28-CRP −1,9. Častější infekce horních cest dýchacích (12 % vs. 8 %), bez nových signálů tromboembolie.
Závěr
Inhibitory JAK představují účinnou alternativu po selhání metotrexátu s přijatelným bezpečnostním profilem při standardním screeningu.
Klinický dopad
Podpora personalizované volby druhé linie léčby RA v souladu s doporučeními EULAR 2023.